在我国开放二胎政策后,岁上试管高龄孕产妇的婴儿比例持续攀升,而且随着城市生活节奏加快、怀孕WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91hoist%20cover生活压力增大,高龄也使高龄初产妇的妊娠比例有所上升。
医学上界定,风险35岁以上的不得不知初产产妇就属于高龄产妇了。因为在女性35岁以后,岁上试管身体机能会随着年龄增长而下降,婴儿出现胎儿宫内发育迟缓和早产的怀孕可能性较高,而且分娩越晚,高龄风险就越大,妊娠让我们一起来了解下高龄产妇有哪些危险。风险
高龄孕产妇的不得不知定义高龄孕产妇是指分娩年龄≥35岁的孕产妇,妊娠相关风险均明显高于非高龄孕产妇。岁上试管

高龄怀孕女性增加趋势明显
高龄妊娠的风险?复发性流产
卵细胞质量与年龄密切相关,高龄妊娠孕妇由于卵巢储备功能下降,WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91hoist%20cover卵泡質(zhì)量下降,會導(dǎo)致子宮對胚胎的容受性下降,胚胎與子宮內(nèi)膜不能同步發(fā)育,導(dǎo)致复发性流产。
?妊娠期高血压疾病
隨著年齡的增長,高齡孕婦血管內(nèi)皮損害進(jìn)行性加重,當(dāng)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損時血管內(nèi)皮源性舒張因子分泌減少,收縮因子產(chǎn)生增加,引起外周血管痙攣,子宮、胎盤缺血,誘發(fā)妊娠期高血压疾病。病情嚴(yán)重可導(dǎo)致胎盤底蛻膜螺旋小動脈痙攣,遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血,易引起胎盤早剝,嚴(yán)重危及母兒生命。最近報道的中科院理化技術(shù)研究所某高齡妊娠女博士就是死于主動脈夾層和先兆子癇,這才是血淋淋的教訓(xùn)!
?难产、剖宫产概率增加
高龄产妇的产道和骨盆关节松弛度差,不易扩张,子宫收缩力和阴道伸张力较差,分娩时间延长,容易造成难产,中转剖宫产率或直接剖宫产率相应增高。
?前置胎盘
高齡孕產(chǎn)婦多有人流史,可損傷子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致宮腔炎癥,再次受孕時子宮蛻膜血管形成不良,胎盤血供不足刺激胎盤面積增大延伸到子宮下段,形成前置胎盘。嚴(yán)重的植入性前置胎盘導(dǎo)致子宮破裂、產(chǎn)后大出血。
?妊娠期糖尿病
隨著年齡增長胰島素受體及其胰島素親和力下降,導(dǎo)致孕婦妊娠期糖尿病。另外,高齡妊娠孕婦大多容易“發(fā)福”,肥胖過度刺激β細(xì)胞致高胰島素血癥使靶細(xì)胞胰島素受體下調(diào),機體產(chǎn)生胰島素抵抗,使葡萄糖清除減慢,造成血糖升高,誘發(fā)妊娠期糖尿病。
?胎膜早破
隨年齡增加,孕婦自身缺乏微量元素鋅、銅使胎膜張力下降,宮頸組織彈性減弱,陰道自凈功能降低易合并生殖道感染,子宮壓力過大等均可導(dǎo)致胎膜早破。
?早产
高齡經(jīng)產(chǎn)婦大多合并妊娠期糖尿病或血糖高于適齡孕婦,由于孕婦高血糖,胎兒高血糖引起胎兒多尿及羊水中糖濃度增高,可使其滲透壓增高,水分潴留于羊水中導(dǎo)致羊水過多,過多的羊水可使子宮過度膨脹,導(dǎo)致早产。
?宫缩乏力性产后出血
高龄产妇多存在焦虑、紧张情绪,难产体力消耗大,孕产次数多子宫肌纤维损伤,结缔组织增多,影响子宫收缩和缩复功能,引起子宫收缩乏力性产后出血。
?产褥感染
高齡產(chǎn)婦常伴有產(chǎn)程延長、手術(shù)產(chǎn)、胎膜早破、產(chǎn)前產(chǎn)后出血、機體抵抗力下降等,故产褥感染發(fā)病率增加。妊娠期高血压疾病時血液處于高凝狀態(tài),血管內(nèi)皮損傷,靜脈內(nèi)血流緩滯,可引起血栓性靜脈炎。
高龄怀孕对宝宝的影响?胎儿宫内生长受限
高齡初產(chǎn)婦多合并妊娠期高血压疾病有關(guān),由于妊娠期高血壓患者胎盤灌注不良致使胎兒宮內(nèi)發(fā)育生長受限。
?胎儿宫内窘迫
胎儿窘迫是指在孕妇、胎儿或胎盘等各种高危因素引起的胎儿缺氧、酸中毒为主要特征的症候群,高龄产妇由于本身的疾病,如慢性高血压合并妊娠、糖尿病合并妊娠等血管性疾病使孕妇的子宫血管病变,以及高龄孕妇心功能下降使全身血氧含量降低,导致胎儿长期低氧环境发生急性或慢性的胎儿窘迫,甚至胎死宫内。
?早产兒
和正常育齡婦女早产兒相比,高齡產(chǎn)婦由于胚胎質(zhì)量或胎盤功能下降以及子宮內(nèi)環(huán)境改變,早产兒各器官發(fā)育更加不成熟,呼吸窘迫綜合征、壞死性小腸炎、腦室內(nèi)出血、視網(wǎng)膜病變、腦癱等發(fā)病率增高。
?新生儿染色体疾病
女性卵细胞纺锤丝功能随年龄的增长而下降,21号染色体在生殖细胞减数分裂过程中不分离,多1条21号染色体配子,导致21-三体综合征新生儿出生,可表现为智力低下,圆形平脸、颈背平坦、肌张力低下、单侧或双侧通贯手,先天性心脏病及其他畸形等。18-三体综合征、13-三体综合征也常发生于高龄妊娠产妇,出现相应的新生儿畸形。这些畸形并非在产检时都能100%筛查出来。
?巨大儿
多發(fā)生于妊娠期糖尿病高齡產(chǎn)婦。主要是由于產(chǎn)婦葡萄糖通過胎盤轉(zhuǎn)運,而胰島素不能通過胎盤,使胎兒長期處于高血糖狀態(tài),刺激胎兒胰腺胰島B細(xì)胞增生,產(chǎn)生大量胰島素,活化氨基酸轉(zhuǎn)移系統(tǒng),促進(jìn)蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,造成胎兒體重過度增長而形成巨大胎兒。
?新生儿产伤
高齡產(chǎn)婦軟產(chǎn)道可塑性差,在分娩時易造成新生儿产伤,如臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折等。
?新生儿低血糖
糖尿病孕妇分娩后母血供应突然中断,而新生儿仍继续分泌胰岛素从而发生低血糖。当新生儿血糖<2.2mmol/L时,可引起昏迷和死亡。
?新生儿呼吸窘迫综合征
高血糖、高胰島素可拮抗糖皮質(zhì)激素的作用,妨礙肺泡Ⅱ型細(xì)胞表面活性物質(zhì)的合成和誘導(dǎo)釋放作用,導(dǎo)致胎兒肺成熟推遲,尤其是易發(fā)生早产兒呼吸窘迫綜合征。
Tips:总之,对于高龄女性来说,怀孕不仅需要勇气,还需要充分的准备,产前检查要更密集而谨慎,该要做的检查不要怕麻烦,毕竟我们都有一个目的,就是顺利地生下健康的宝贝。
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